2022-06-05 我很赞同()
手术治疗
近期,许多治疗前列腺增生的优良药物被研发出来,手术频率较以往明显减少。但若反复出现尿路感染、血尿、尿潴留等,或出现膀胱结石,或药物治疗无效,可考虑手术治疗。
1) 经尿道前列腺切除术
南阳男科医院提示,经尿道前列腺切除术是前列腺增生手术的标准方法。经尿道前列腺切除术已有100多年的历史,手术器械和手术方法不断发展。经尿道前列腺切除术的优点是不留疤痕,因为它是通过尿道插入内窥镜进行手术,90%以上的患者对术后效果满意。副作用包括出血、勃起功能障碍、无精液逆行射入膀胱、尿失禁、尿道狭窄、附睾炎和尿路感染。
2)KTP 激光
过去,各种类型的激光用于前列腺增大手术,但由于效果不佳,已不再使用。然而,最近推出的KTP激光因其优点而被广泛使用,与传统的激光手术不同,它可以有效地烧毁前列腺组织,并且手术后几乎不会出血。它是目前广泛使用的治疗方法。近期有长期随访结果报道,与常规经尿道前列腺切除术相比,并发症发生率较低,手术效果具有可比性。迄今为止的结果非常令人鼓舞,但需要长期、大规模的患者结果。
3) 开放式前列腺切除术
随着经尿道前列腺切除术的手术方法和手术器械的发展,近年来开放手术的频率明显下降。然而,如果前列腺的大小如此之大以至于难以进行内窥镜前列腺切除术,则进行开放式前列腺切除术。手术效果优于经尿道前列腺切除术。并发症与经尿道前列腺切除术相似,也可能发生深静脉血栓形成和开腹手术出血。
4. 其他
对于因全身状况不佳而无法进行手术治疗的患者,可考虑对身体负担较轻的手术。直接对前列腺加热导致组织坏死的热疗;有安装支架、球囊扩张、注射乙醇等方法,但其手术效果不如常规手术。此外,关于再手术率和并发症的长期结果仍然不足。热疗通过尿道和直肠引入。热处理方面的研究成果比较多,最新版教科书对这些成果进行了综合评价。然而,众所周知,热处理对改善尿流的效果不如经尿道前列腺切除术。