为什么会得精索静脉曲张?南阳天伦男科门诊时间表

2025-03-18 我很赞同(

  南阳天伦男科提醒,精索静脉曲张的病因较为复杂,主要包括以下几个方面:

  原发性精索静脉曲张

  静脉瓣膜功能不全:静脉瓣膜发育不全或关闭不全,会使血液逆流,导致静脉高压,进而引发精索静脉曲张。由于左精索静脉和右精索静脉的解剖差异,左精索静脉瓣膜更容易出现功能不全,所以左侧精索静脉曲张更为常见。

  静脉壁及周围组织薄弱:精索静脉壁及其周围的结缔组织薄弱,或者提睾肌发育不全,会削弱精索内静脉周围的依托作用,使得静脉容易扩张、迂曲。

  解剖因素:左侧精索内静脉行程长,位于乙状结肠后面,且呈直角进入肾静脉,回流阻力大。同时,肠系膜上动脉与腹主动脉形成夹角或腹主动脉后左肾静脉先天畸形,会压迫左肾静脉,造成左侧精索内静脉正常血液回流受阻,形成近端钳夹现象;左髂总静脉受右髂总动脉压迫,使左输精管静脉血液回流受阻,形成远端钳夹现象,这些因素都可能导致左侧精索静脉曲张。

  遗传因素:精索静脉曲张具有一定的家族遗传性,如果家族中有患者,那么其他家庭成员患病的风险将会增加。

  继发性精索静脉曲张

  静脉回流障碍:由先天或后天性因素所致的近端静脉阻塞造成回流障碍,可引起静脉高压,导致精索静脉曲张。如胡桃夹综合征(肠系膜上动脉压迫左侧肾静脉)、肾肿瘤、肾积水、腹腔内或腹膜后肿瘤等疾病,都可能压迫精索内静脉,使静脉回流受阻。

  其他诱发因素

  久站或久坐:人体站立或久坐时间较长,会使精索静脉的血流自下向上回流的阻力增加,血液受重力因素影响,回流较为缓慢,静脉长时间处于持续高压状态,容易造成静脉瓣膜破坏,从而引发静脉曲张。

  腹压过大:长期从事重体力劳动、便秘、肥胖等因素都可能导致腹部压力增大,使精索静脉承受过大的压力,进而诱发精索静脉曲张。

  性生活频繁:性生活过于频繁可能导致局部血压升高,增加患上精索静脉曲张的风险5。

  激素水平失衡:体内激素水平失衡,可能影响精索静脉的正常功能,导致静脉曲张。

  局部炎症感染:生殖系统的局部炎症感染,可能波及精索静脉,引起静脉壁损伤,导致精索静脉曲张。